Ο χρόνος, το φάρμακο για τη μέση

Επτά στους δέκα ενήλικες υποφέρουν σε κάποια στιγμή της ζωής τους από πόνο

στη μέση. Τρεις στους δέκα παρουσίασαν πρόβλημα τον προηγούμενο μήνα.

Εγχείρηση; Βελονισμός; Όχι. Όπως δείχνουν οι τελευταίες έρευνες, στις

περισσότερες περιπτώσεις το καλύτερο φάρμακο είναι ο χρόνος.

Τα προβλήματα στη μέση είναι η πιο συχνή αιτία για την οποία επισκέπτεται

κάποιος τον νευρολόγο ή τον ορθοπεδικό. H διαφορά με παλιότερα είναι ότι τα

τελευταία χρόνια έχουν αλλάξει οι προσδοκίες των ασθενών από τους γιατρούς,

καθώς και τα χρήματα που ξοδεύει ένας ασθενής για τη θεραπεία του. Από το 1977

το κόστος περίθαλψης έχει αυξηθεί κατά 30%. Κι επειδή οι ασθενείς δεν είναι

διατεθειμένοι να ανέχονται τον πόνο για πολύ, οι γιατροί έχουν στραφεί σε πολύ

σκληρότερες μεθόδους, όπως ισχυρότερη φαρμακευτική αγωγή και εγχείρηση.

Πλήθος μελετών έχει δείξει ότι στο 85% των περιπτώσεων ασθενών που υποφέρουν

από πόνους στη μέση δεν είναι δυνατό να διευκρινιστεί η αιτία που προκαλεί τον

πόνο. Επιπλέον, τις περισσότερες φορές ο πόνος περνάει, με ή χωρίς ιατρική

περίθαψη. Σχεδόν όλοι καλυτερεύουν, λέει ο δρ. Ρίτσαρντ Ντέιο, καθηγητής στο

Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον. Για ένα μικρό αριθμό ασθενών, πάντως, μια

εγχείρηση μπορεί να προσφέρει γρήγορη ανακούφιση, παρ’ όλο που ήπια συμπτώματα

είναι πιθανό να συνεχίσουν να υπάρχουν.

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι

Οι ερευνητές αναρωτήθηκαν για το πόσο μεγάλο ρόλο στον πόνο παίζει μια

δυσμορφία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η οποία γίνεται ορατή με μαγνητική

τομογραφία. Για να το εξακριβώσουν, εξέτασαν ανθρώπους οι οποίοι δεν είχαν

κανένα πρόβλημα με τη μέση τους. Τα αποτελέσματα της μελέτης που έγινε σε 98

ανθρώπους έδειξαν ότι τα δύο τρίτα παρουσιάζουν δυσμορφίες στη σπονδυλική

στήλη: διογκωμένους δίσκους, δίσκους που προεξέχουν, ακόμα και ρήξη δίσκων. Το

ένα τρίτο, μάλιστα, είχε περισσότερους από έναν δίσκους με πρόβλημα. Το

συμπέρασμα είναι ότι για τον πόνο στη μέση δεν φταίει πάντα μια σωματική

δυσμορφία. Ακόμη και στην περίπτωση της κήλης, το πρόβλημα συχνά εξαφανίζεται

από μόνο του.

«H μαγνητική τομογραφία δεν βοηθάει»

Το δεύτερο ερώτημα στο οποίο θέλησαν να απαντήσουν οι ερευνητές ήταν αν

οι ασθενείς που έχουν κάνει μαγνητική τομογραφία αποκτούν τη δυνατότητα να

κάνουν καλύτερη αγωγή και συνεπώς να παρουσιάζουν βελτίωση. Στη μελέτη που

δημοσιεύτηκε τον περασμένο χρόνο στο περιοδικό του Αμερικανικού Ιατρικού

Συλλόγου, ο δρ. Ντέιο και οι συνεργάτες του παρουσίασαν ένα πείραμα με 380

ασθενείς, οι μισοί από τους οποίους έκαναν ακτίνες X και οι άλλοι μισοί

μαγνητική τομογραφία. Οι ακτίνες X μπορούν να αποκαλύψουν μόνον όγκους ή

κατάγματα.

Εντατική περίθαλψη

Οι ασθενείς με τη μαγνητική κατέληξαν στο σύνολό τους να έχουν πιο εντατική

περίθαλψη – περισσότερες επισκέψεις στον γιατρό, φυσικοθεραπείες, βελονισμό,

καθώς και περισσότερες εγχειρήσεις. Και ενώ ένιωθαν πιο ικανοποιημένοι από την

αγωγή τους, δεν είχαν καλύτερα αποτελέσματα από εκείνα των ασθενών με τις

ακτίνες X. Μέσα σε λίγους μήνες οι περισσότεροι ασθενείς, ανεξαρτήτως της

ομάδας στην οποία ανήκαν, ένιωσαν καλύτερα και επέστρεψαν στις δουλειές τους.

Ο δρ. Νόρτιν Χάντλερ, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας λέει

ότι, αφού κανείς δεν γνωρίζει την αιτία για τις περισσότερες περιπτώσεις πόνου

στη μέση, η μαγνητική τομογραφία δεν βοηθάει πολύ. Ούτε οι περισσότερες

θεραπείες. «Ίσως θα ήταν καλύτερα να μην πηγαίνατε καν σε γιατρό», συμβουλεύει

τους ασθενείς.

LINKS:

* www.hon.ch/News/HSN/513474.html

* www.spine-health.com/