Φαρμάκια για ένα φάρμακο…

Απίστευτη ταλαιπωρία περιμένει τους ασθενείς από τις αρχές του επόμενου
μήνα με την εφαρμογή της υπουργικής απόφασης για τη νέα λίστα φαρμάκων που
αλλάζει τον τρόπο διάθεσης δεκάδων σκευασμάτων.

Σχεδόν αδύνατη η εφαρμογή της απόφασης, καθώς παραμένει άγνωστο πού θα βρεθούν όλοι αυτοί οι ειδικοί γιατροί όταν υπάρχουν ολόκληρες περιοχές (λ.χ. πολλά νησιά) που δεν έχουν καλά-καλά ειδικευμένο γιατρό

H απόφαση προβλέπει ότι από την 1η Νοεμβρίου πολλά φάρμακα δεν θα είναι πλέον
δυνατόν να συνταγογραφούνται από απλούς γιατρούς, αλλά μόνον από ειδικούς, οι
οποίοι αναλόγως με το φάρμακο πρέπει να είναι αιματολόγοι, ειδικοί με εμπειρία
στη θεραπεία της υπογονιμότητας (σε αυτή την περίπτωση δεν αναφέρεται
συγκεκριμένη ιατρική ειδικότητα), νευρολόγοι και ψυχίατροι, ουρολόγοι,
ενδοκρινολόγοι ή ογκολόγοι.

Για ορισμένα άλλα φάρμακα, εξάλλου, απαιτείται να γίνεται η αγωγή «μόνο με την
καθοδήγηση έμπειρου ιατρού στη θεραπευτική αντιμετώπιση του τύπου 2
σακχαρώδους διαβήτη» ή, λόγω πιθανών σοβαρών παρενεργειών, να χορηγείται η
συνταγή «από ειδικό που έχει εμπειρία στη θεραπευτική αντιμετώπιση της
ρευματοειδούς αρθρίτιδας» (ούτε σε αυτές τις περιπτώσεις αναγράφεται
συγκεκριμένη ιατρική ειδικότητα).

Στον κατάλογο που συνοδεύει την απόφαση αναγράφονται τα φάρμακα με κάθε
λεπτομέρεια (εμπορική ονομασία, παρασκευάστρια εταιρεία, μορφή και
περιεκτικότητα) και δίπλα ένας κωδικός που ορίζει ποιος ακριβώς γιατρός μπορεί
εφεξής να συνταγογραφεί καθένα από αυτά.

H απόφαση αφορά τους ασφαλισμένους όλων των Ταμείων, τους απόρους και τους
ανασφάλιστους και έπρεπε να ισχύσει την 1η Ιουνίου. Με τη διαφορά ότι μόλις
δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 609/16.5.2003 και κοινοποιήθηκε στους ασφαλιστικούς
οργανισμούς και τους ενδιαφερόμενους φορείς (νομαρχίες, νοσοκομεία,
φαρμακοποιούς κ.ά.), άπαντες συνειδητοποίησαν ότι η εφαρμογή της στην πράξη
είναι πολύ δύσκολη.

Πηγές του IKA και εκπρόσωποι των φαρμακοποιών έλεγαν χθες στα «NEA» ότι όσα
ορίζει το ΦΕΚ είναι ουσιαστικά ανεφάρμοστα, με πρώτη και κυριότερη αιτία το
πού θα βρεθούν όλοι αυτοί οι ειδικοί γιατροί όταν υπάρχουν ολόκληρες περιοχές
(λ.χ. πολλά νησιά) που δεν έχουν καλά-καλά ειδικευμένο γιατρό – πόσο μάλλον
ψυχίατρο, ουρολόγο ή αιματολόγο. Επιπλέον, ανέφεραν πως τα ασφαλιστικά ταμεία
δεν διαθέτουν ειδικούς γιατρούς σε κάθε γωνιά της χώρας, λέγοντας
χαρακτηριστικά πως οι αιματολόγοι του ιδρύματος βρίσκονται κυρίως στα
θεραπευτήριά του, ενώ άλλα Ταμεία, όπως το TEBE, δεν έχουν παντού ογκολόγους.

Μία από τις προτάσεις που έχουν τεθεί είναι η πρώτη έστω συνταγή να γράφεται
από ειδικό γιατρό, αλλά και αυτή «σκοντάφτει» στο πού θα βρεθούν όλοι αυτοί οι
ειδικοί γιατροί για να καλυφθεί όλη η χώρα.

Οι ασθενείς κινδυνεύουν να τα πληρώνουν από την τσέπη τους

Μεγάλο «αγκάθι» χαρακτήριζαν και την εμπειρία του εκάστοτε γιατρού,
διότι προς το παρόν δεν έχει θεσμοθετηθεί τρόπος για να αξιολογείται σε κάθε
γιατρό, αλλά δεν παύει να αποτελεί προϋπόθεση για τη συνταγογραφία.

Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει να βεβαιώνονται ότι αυτός που συνταγογραφεί
είναι έμπειρος, ώστε να είναι βέβαιοι πως θα προμηθευθούν τα φάρμακά τους με
την κάλυψη του Ταμείου τους και δεν θα τα πληρώσουν από την τσέπη τους. Και,
τέλος, θα πρέπει να βρεθεί ένας αντίστοιχος τρόπος για να εξασφαλίζονται και
οι φαρμακοποιοί, ειδάλλως κινδυνεύουν να εκτελούν συνταγές για τις οποίες δεν
θα πληρώνονται.

Το θέμα απασχολεί έντονα συναρμόδια υπουργεία και φορείς και συνεχώς γίνονται
συσκέψεις για το πώς μπορεί να εφαρμοσθεί η εν λόγω απόφαση, που
συνυπογράφεται από τον τότε υπουργό Εμπορικής Ναυτιλίας κ. Γεώργιο Ανωμερίτη
και τους υφυπουργούς Υγείας κ. Έκτωρα Νασιώκα και Εργασίας κ. Ροβέρτο Σπυρόπουλο.