Εισήγηση για ευρωκαταδίκη του ΙΚΑ

ΒΡΥΞΕΛΛΕΣ

Εισήγηση που απειλεί να τινάξει στον αέρα τη σφιχτή πολιτική του ΙΚΑ σε ό,τι
αφορά την κάλυψη ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης των Ελλήνων συνταξιούχων στο
εξωτερικό υπέβαλε χθες στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο στο Λουξεμβούργο ο γενικός
εισαγγελέας Ρουίθ – Χαράμπο σε υπόθεση που αφορά αντιδικία μεταξύ Έλληνα
συνταξιούχου και του ΙΚΑ.

Στην εισήγησή του ο Ισπανός εισαγγελέας τονίζει ότι ένα κράτος-μέλος «δεν
μπορεί να επιβάλει πρόσθετες προϋποθέσεις, πέραν εκείνων που προβλέπει το
κοινοτικό δίκαιο, προκειμένου να αναλάβει τα ιατρικά έξοδα συνταξιούχου που
βρίσκεται ως επισκέπτης σε άλλο κράτος-μέλος». Με άλλα λόγια, ο εισαγγελέας
δεν δέχεται την τακτική του ΙΚΑ να εξαρτά την αποζημίωση ιατρικών εξόδων των
Ελλήνων συνταξιούχων στο εξωτερικό από το αν η ασθένειά τους εκδηλώθηκε κατά
τρόπο αιφνίδιο. Το σκεπτικό του εισαγγελέα επιβεβαιώνει τη γενική αρχή της
κοινοτικής νομοθεσίας που ρυθμίζει τους όρους και τις προϋποθέσεις κάλυψης των
εξόδων νοσηλείας ενός Ευρωπαίου πολίτη σε άλλη χώρα-μέλος, σύμφωνα με την
οποία οι συνταξιούχοι πρέπει να μπορούν να ταξιδεύουν ελεύθερα στην Ε.Ε. χωρίς
να φοβούνται τις οικονομικές συνέπειες ιατροφαρμακευτικής τους περίθαλψης. Την
αφορμή έδωσε η περιπέτεια του πάσχοντος από καρδιακό νόσημα συνταξιούχου κ.Β.
Ιωαννίδη, ο οποίος σε επίσκεψή του στη Γερμανία χρειάστηκε να νοσηλευθεί για
στηθαγχικές ενοχλήσεις.

Μολονότι διέθετε το έντυπο Ε111 που χορηγούν οι ασφαλιστικοί φορείς ώστε να
καλύπτονται ιατροφαρμακευτικά οι ασφαλισμένοι κατά τη διαμονή τους σε άλλη
χώρα-μέλος της Ε.Ε., το ΙΚΑ αρνήθηκε να αναλάβει τα έξοδα νοσηλείας του με το
επιχείρημα ότι η επιδείνωση της υγείας του δεν ήταν αιφνίδια.

Στην εισήγησή του ο εισαγγελέας απέρριψε την επιχειρηματολογία αυτή
υπενθυμίζοντας ότι η σχετική κοινοτική νομοθεσία «επιφυλάσσει ευνοϊκότερη
μεταχείριση στους συνταξιούχους απ’ ό,τι στους εργαζόμενους» και ότι η μόνη
προϋπόθεση για την ιατροφαρμακευτική κάλυψή τους «είναι να χρειάζονται τις
παροχές αυτές». Όταν μάλιστα «ο φορέας του τόπου διαμονής (λ.χ. το γερμανικό
νοσοκομείο) αρνείται αδικαιολόγητα να δεχθεί το έντυπο Ε111, οι αρχές του
τόπου κατοικίας (δηλαδή, το ΙΚΑ) οφείλουν να επιβαρύνονται με τα
πραγματοποιηθέντα έξοδα, ούτως ώστε να μη ζημιώνεται ο συνταξιούχος».