Οι αποκλεισμένοι της Υγείας

Σε περισσότερες εισαγωγές στα νοσοκομεία, για ιατρικές εξετάσεις κ.λπ. που
κοστίζουν, οδηγεί η απουσία ασφάλισης για εξωνοσοκομειακή πρωτοβάθμια
περίθαλψη.

Και όπως φάνηκε από έρευνα της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας (ΕΣΔΥ) με τη
συνεργασία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, υπάρχει ένα μεγάλο κομμάτι του
πληθυσμού, που υπολογίζεται στο 14%-15%, το οποίο ανήκει στην κατηγορία όσων
αδυνατούν να πληρώσουν.

Η απουσία ασφαλιστικής κάλυψης για νοσοκομειακή περίθαλψη φαίνεται να
επηρεάζει ακόμη και τις επισκέψεις στα φαρμακεία, δεδομένου ότι αυτοί που δεν
έχουν ασφάλιση τα επισκέπτονται συχνότερα. Το γεγονός αυτό θέτει το ζήτημα της
υποκατάστασης των υπηρεσιών υγείας.

Κοινωνικός αποκλεισμός

«Η μη πλήρης ασφαλιστική κάλυψη του πληθυσμού για υγεία θέτει το ζήτημα της
πρόσβασης του πληθυσμού στις υγειονομικές υπηρεσίες και της ύπαρξης φαινομένων
κοινωνικού αποκλεισμού ομάδων οι οποίες αντιμετωπίζουν δυσχέρειες στην αγορά
εργασίας», λένε οι ερευνητές Γιάννης Κυριόπουλος, Σουζάνα Γκρέγκορυ, Χαρ.
Οικονόμου.

Και προσθέτουν: «Πρόκειται για οικονομικούς μετανάστες χωρίς κάρτα εργασίας,
άνεργους και εργαζόμενους σε άτυπες μη καταγεγραμμένες μορφές απασχόλησης.
Ενδεχομένως, ένα τμήμα του δείγματος το οποίο δήλωσε ανασφάλιστο να έχει
τυπική κάλυψη, ωστόσο η πραγματική προσλαμβανόμενη από το ίδιο κοινωνική
προστασία να είναι ανεπαρκής και με αυτό τον τρόπο να εκφράζει τη δυσαρέσκειά
του».

Σύμφωνα με τα ευρήματα της έρευνας – που θα συζητηθούν σήμερα σε επιστημονική
συνάντηση που διοργανώνουν η ΕΣΔΥ και η εφημερίδα «ΤΑ ΝΕΑ» – αν αναγάγουμε
τους ανασφάλιστους στο δείγμα το οποίο έχει γνώση της ασφαλιστικής του κάλυψης
(αφαιρώντας όσους δεν απάντησαν και όσους δήλωσαν ότι δεν γνωρίζουν την
ασφαλιστική τους κάλυψη), τότε τα παραπάνω ποσοστά εμφανίζονται λίγο πιο υψηλά
(15% και 6,3%, αντίστοιχα).

Γεωγραφική κατανομή

Όπως φάνηκε από την επεξεργασία των ερωτηματολογίων της έρευνας που στάλθηκαν
σε περίπου 5.000 νοικοκυριά σε 13 περιφέρειες της χώρας, οι περιοχές στις
οποίες συγκεντρώνεται αυτή η ομάδα ανασφάλιστων είναι:

– Η περιφέρεια Αττικής κατά 23,6%.

– Η περιφέρεια Κεντρικής Μακεδονίας κατά 21,3%.

– Από τον συνολικό πληθυσμό της περιφέρειας Δυτικής Μακεδονίας το 22,2%. Ενώ

– Στην περιφέρεια Δυτικής Ελλάδας το ποσοστό είναι 21,9%.

– Τέλος, υψηλά ποσοστά ανασφάλιστων για πρωτοβάθμια περίθαλψη εμφανίζονται και
στην περιφέρεια Πελοποννήσου (20,6%).

Διαπιστώσεις

Ο ερευνητές βρήκαν το στοιχείο αυτό εξαιρετικά ενδιαφέρον και το εξέτασαν
προσεκτικότερα συσχετίζοντάς το με άλλες παραμέτρους της μελέτης. Οι
διαπιστώσεις που έκαναν ήταν ότι:

* Το 66,2% όσων δεν διαθέτουν πρωτοβάθμια ασφάλιση αξιολογούν την υγεία
τους ως πολύ κακή και κακή.

* Από όσους δεν έχουν πρωτοβάθμια περίθαλψη, το 57,8% είναι άνδρες και
το 42,2% γυναίκες. Ενώ

* Το 57,4% έχουν μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα το οποίο κυμαίνεται
μεταξύ των δύο χαμηλότερων εισοδηματικών κλιμακίων, δηλαδή μέχρι 300.000 δρχ.
Χαρακτηριστικά αναφέρεται ότι μόλις 6% όσων έχουν μηνιαίο οικογενειακό
εισόδημα μεγαλύτερο των 800.000 δρχ. δεν έχουν πρωτοβάθμια ασφάλιση.

* Ως προς την ηλικία, το μεγαλύτερο ποσοστό ανασφάλιστων βρίσκεται στις
ηλικιακές ομάδες των 31-45 και 46-60 ετών (61,6% συνολικά), ενώ μόλις 2,3% των
ατόμων άνω των 75 ετών δεν διαθέτουν πρωτοβάθμια ασφάλιση.

* Σε σχέση με την εκπαίδευση, η έλλειψη πρωτοβάθμιας ασφάλισης είναι
συχνότερη σε όσους έχουν συμπληρώσει μέχρι 6 έτη εκπαίδευσης (24%), μειώνεται
σε όσους έχουν συμπληρώσει 6-12 έτη εκπαίδευσης (14%) και είναι ακόμα
μικρότερη σε εκείνους με περισσότερα από 13 έτη εκπαίδευσης (10,1%).

Τέλος, επισημαίνεται ότι 55% των ατόμων χωρίς ασφάλιση για δευτεροβάθμια
περίθαλψη δεν διαθέτουν ούτε και πρωτοβάθμια ασφάλιση.