Όλες οι παροχές απ’ το νέο Ταμείο

Διευκρινίσεις και ερμηνείες που αφορούν διάφορα ασφαλιστικά θέματα χιλιάδων
εργαζομένων παρέχουν εγκύκλιοι του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών
Ασφαλίσεων που στάλθηκαν στα ασφαλιστικά ταμεία σε εφαρμογή του Νόμου 2676/99
(μίνι ασφαλιστικό).

Επιδιώκεται να μη μένουν ακάλυπτοι για παροχές ασθενείας οι συνταξιούχοι που για λόγους ανεξάρτητους από τη θέλησή τους καθυστερεί η έκδοση της συνταξιοδοτικής τους απόφασης

Τα σημαντικότερα σημεία των

εγκυκλίων προβλέπουν τα εξής:

* Τα πρόσωπα που ασφαλίζονται διαδοχικά σε περισσότερους από ένα φορείς ή
κλάδους ασθενείας μπορούν να συνυπολογίσουν το διαδοχικό χρόνο ασφάλισης και
να δικαιούνται του επιδόματος κύησης και λοχείας από το φορέα στην ασφάλιση
του οποίου επήλθε ασφαλιστικός κίνδυνος, σύμφωνα με τη νομοθεσία και χωρίς τη
συμμετοχή των άλλων φορέων.

Το ίδιο ισχύει και σε οργανισμούς που χορηγούν επιδόματα μητρότητας. Η ρύθμιση
αυτή γίνεται για να μη στερούνται των παροχών οι εργαζόμενες σε περίπτωση
αλλαγής ασφαλιστικού φορέα.

Παροχές ασθενείας

Επίσης, με άλλη διάταξη παρέχεται η δυνατότητα στον ασφαλισμένο ο οποίος
συμπληρώνει τις ελάχιστες προϋποθέσεις για σύνταξη και για τον οποίο εκκρεμεί
η έκδοση ασφάλισης να συνεχίσει να ασφαλίζεται για παροχές ασθενείας στον
τελευταίο φορέα στην ασφάλιση του οποίου επήλθε ο ασφαλιστικός κίνδυνος και
για το χρονικό διάστημα μέχρι την έκδοση της συνταξιοδοτικής του απόφασης. Με
τη ρύθμιση αυτή επιδιώκεται να μη μένουν ακάλυπτοι για παροχές ασθενείας οι
συνταξιούχοι που για λόγους ανεξάρτητους από τη θέλησή τους καθυστερεί η
έκδοση της συνταξιοδοτικής τους απόφασης. Έτσι ο τελευταίος ασφαλιστικός
οργανισμός θα καλύπτει τις δαπάνες των παροχών ασθενείας χωρίς επιβάρυνση του
απομένοντας φορέα.

Φάρμακα

Επίσης, με άλλη εγκύκλιο του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων
τονίζεται ότι από τη 1.1.1999 καθιερώθηκε μείωση από 25% σε 10% της συμμετοχής
στη δαπάνη αγοράς φαρμάκων των συνταξιούχων που δικαιούνται το ΕΚΑΣ (Επίδομα
Κοινωνικής Αλληλεγγύης Συνταξιούχων) και για όσο χρόνο το δικαιούνται καθώς
και των μελών της οικογένειάς τους.

Το δικαίωμα μειωμένης συμμετοχής θα αποτυπώνεται στα βιβλιάρια ασθενείας και
στα συνταγολόγια. Επίσης προβλέπεται χωρίς συμμετοχή η χορήγηση:

* Των αντιρετροϊκών φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τους HIV θετικούς
ασθενείς ασφαλισμένους.

* Όλων ανεξαιρέτως των φαρμάκων που είναι απαραίτητα σε ασθενείς
ασφαλισμένους, οι οποίοι υποβάλλονται σε μεταμόσχευση συμπαγών ή ρευστών οργάνων.

Τρίκυκλα

Τέλος, με άλλη εγκύκλιο του υπουργείου παρέχονται διευκρινίσεις σχετικά με
διάταξη του Ν. 2676/99, με την οποία ρυθμίζονται θέματα που έχουν προκύψει
μεταξύ των τρικυκλιστών και του ΤΣΑ (Ταμείο Συντάξεως Αυτοκινητιστών) από τις
συσσωρευμένες οφειλές τους προς το Ταμείο. Ειδικότερα προβλέπεται ότι:

Οι ιδιοκτήτες τρικύκλων Δ.Χ. και όσοι αντικατέστησαν τα τρίκυκλα με ελαφρά
φορτηγά Δ.Χ:

* Εξαιρούνται της υποχρεωτικής ασφάλισης του ΤΣΑ, εφόσον είναι συνταξιούχοι
του ΟΓΑ ή άλλων ασφαλιστικών οργανισμών και αποξενωθούν από το Δ.Χ. αυτοκίνητό
τους μέχρι 30.6.1999.

* Απαλλάσσονται των εισφορών κλάδου ασθενείας, των πρόσθετων τελών μέχρι
30.6.1998 καθώς και του προστίμου 20% λόγω μη έγκαιρης εγγραφής στα μητρώα του Ταμείου.