Οι αναγνώστες ρωτούν οι γιατροί απαντούν

ΟΣΤΑ
Η δυσκαμψία στον αυχένα
Είµαι γυναίκα 65 ετών. Εδώ και είκοσι µέρες έχω µεγάλο πρόβληµα στον αυχένα (σαν να έχει «µαγκώσει»), στον έβδοµο σπόνδυλο. Κάνω φυσικοθεραπείες και πήρα αντιφλεγµονώδη φάρµακα, αλλά δεν περνάει. Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες; Tι άλλο πρέπει να κάνω; (Σ.Γ., Αθήνα)
Ο επίκουρος καθηγητής Ορθοπεδικής του Πανεπιστημίου Αθηνών Ιωάννης  Τριανταφυλλόπουλος απαντά ότι οι πιθανές αιτίες για την αυχενική δυσκαμψία είναι κυρίως η εμφάνιση οστεοφύτων (κατά κόσμον «άλατα») στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τα οποία προκαλούν τριβή και φλεγμονώδη αντίδραση. Μία δεύτερη αιτία είναι ο σπασμός των μυών γύρω από τον αυχένα, ο οποίος μπορεί να οφείλεται σε «ψύξη» από επαφή με κρύα στρώματα αέρος ή από αιρκοντίσιον, σε έντονο στρες ή ακόμα και σε μια άβολη στάση της κεφαλής κατά την εργασία ή τον ύπνο. Σε κάθε περίπτωση, το να ξεκινήσει κανείς φυσικοθεραπεία ή να πάρει αντιφλεγμονώδη χωρίς να έχει προηγουμένως ζητήσει τη συμβουλή ορθοπεδικού γιατρού, είναι λάθος. Θα πρέπει λοιπόν να επισκεφθείτε ορθοπεδικό γιατρό, και να γίνει κλινική εξέταση και πιθανώς απεικονιστικός έλεγχος, τουλάχιστον με απλές ακτινογραφίες. Αφού τεθεί η διάγνωση, θα σας δοθεί η κατάλληλη θεραπεία.

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
Η νόσος του φιλιού
Ο γιος µου, 17 ετών, έχει λοιµώδη µονοπυρήνωση. Πού οφείλεται αυτή η ασθένεια; Μεταδίδεται;  (Α.Μ., Παιανία)
Η πιο συχνή αιτία της λοιμώδους μονοπυρήνωσης είναι η λοίμωξη από τον ιό Εμπστάιν – Μπαρ, όπως αναφέρουν οι επιστήμονες της Κλινικής Μάγιο στις ΗΠΑ. Ο ιός μεταδίδεται μέσω του σάλιου και γι’ αυτό η νόσος ονομάζεται και ασθένεια του φιλιού. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του βήχα και του φταρνίσματος ή από την κοινή χρήση ποτηριού, κουταλιού κ.ά. Πάντως, η λοιμώδης μονοπυρήνωση δεν είναι τόσο μεταδοτική όπως άλλες λοιμώξεις, λ.χ. το κοινό κρυολόγημα. Ο ιός μπορεί να παραμείνει στο σάλιο των ασθενών για μήνες. Δεν υπάρχει εμβόλιο για πρόληψη. Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν κόπωση, πονόλαιμο (που ίσως διαγιγνώσκεται λάθος ως πονόλαιμος από στρεπτόκοκκο και δεν γίνεται καλύτερα με θεραπείες με αντιβιοτικά), πυρετό, διογκωμένους λεμφαδένες στον λαιμό και στις μασχάλες, πονοκέφαλο, πρησμένες αμυγδαλές, εξάνθημα και διογκωμένη σπλήνα. Πιο συχνά παρουσιάζεται σε εφήβους και νέους ενήλικες. Η ξεκούραση και τα επαρκή υγρά είναι τα «κλειδιά» της ανάρρωσης. Είναι σημαντικό όμως να γνωρίζετε ορισμένες τυχόν επιπλοκές, όπως είναι η μεγέθυνση της σπλήνας και τα προβλήματα στο ήπαρ.