Αλλαγές για τις θέσεις, τη διαδικασία και τις αμοιβές των γιατρών

Στο εν λόγω νομοσχέδιο εισάγονται και άλλες ρυθμίσεις για τους γιατρούς και ιδίως για την κάλυψη των θέσεων σε απομακρυσμένες περιοχές.

Συγκεκριμένα, οι θέσεις ιατρών ΕΣΥ που προκηρύσσονται σε Γενικά Νοσοκομεία, Γενικά Νοσοκομεία- Κ.Υ. και Κέντρα Υγείας απομακρυσμένων και νησιωτικών περιοχών που εντάσσονται στην Γ΄ Ζώνη και στις περιοχές που χαρακτηρίζονται άγονες και προβληματικές Α΄ κατηγορίας μπορούν να πληρωθούν από ιατρούς χωρίς τον περιορισμό χρόνου προϋπηρεσίας στην ειδικότητα, αλλά με την υποχρέωση παραμονής στη θέση αυτή επί πενταετία.

Στους συγκεκριμένους ιατρούς ο μηνιαίος βασικός μισθός προσαυξάνεται κατά 10% για το διάστημα που υπηρετούν στη θέση αυτή. Για την κατάληψη άλλης θέσης και την εξέλιξη των συγκεκριμένων ιατρών στο ΕΣΥ ο χρόνος αυτός προσμετράται με το ανώτατο, ανά βαθμό, ποσοστό προϋπηρεσίας κατά τις κρίσεις.

Σε άλλη παράγραφο του σχεδίου νόμου ορίζεται πως στην Κεντρική Υπηρεσία του υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης τηρούνται ηλεκτρονικά δύο κατάλογοι εγγραφής επικουρικών γιατρών στους οποίους εγγράφονται κατά ειδικότητα, κατόπιν αιτήσεώς τους, ιατροί που απέκτησαν ιατρική ειδικότητα κατά την τελευταία επταετία από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης. Ο πρώτος κατάλογος αφορά την κάλυψη αναγκών απομακρυσμένων και νησιωτικών περιοχών που εντάσσονται στη Γ΄ Ζώνη, όπως και στις περιοχές που χαρακτηρίζονται άγονες και προβληματικές Α΄ κατηγορίας, καθώς και στη Β΄ Ζώνη, πλην των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων που ανήκουν σε αυτήν. Ο δεύτερος κατάλογος αφορά την Α΄ Ζώνη, το ΕΚΑΒ ανεξαρτήτως γεωγραφικής περιοχής, το Κέντρο Δηλητηριάσεων και όσα νοσοκομεία της Β΄ Ζώνης εξαιρούνται από τον πρώτο κατάλογο.

Για την εγγραφή στον δεύτερο κατάλογο είναι απαραίτητη βεβαίωση υπηρεσίας τουλάχιστον ενός έτους σε μονάδα υγείας από τις εντασσόμενες στον πρώτο κατάλογο, καθώς και των Κυθήρων. Εξαιρούνται από την προαναφερόμενη υποχρέωση προϋπηρεσίας όσοι επικουρικοί επιθυμούν να συνάψουν σύμβαση με το ΕΚΑΒ και το Κέντρο Δηλητηριάσεων.

Στις περιπτώσεις που δεν εκδηλώνεται ενδιαφέρον για κάλυψη θέσης του δεύτερου καταλόγου από ιατρό με την απαιτούμενη προϋπηρεσία και συντρέχει επιτακτική ανάγκη κάλυψής της, είναι δυνατή με αιτιολογημένη απόφαση του υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και σύμφωνη γνώμη του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) η σύναψη σύμβασης χωρίς την προαναφερθείσα βεβαίωση. Τουλάχιστον δύο φορές κατ΄ έτος, με απόφαση του υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, κατόπιν εισηγήσεως του διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας και του ΕΚΑΒ, καταρτίζονται και αναρτώνται στην Κεντρική Υπηρεσία του υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης πίνακες των προς κάλυψη θέσεων για την εκδήλωση ενδιαφέροντος για σύναψη συμβάσεων από τους καταλόγους των επικουρικών ιατρών. Οι ιατροί αυτοί, με αίτησή τους, εντός αποκλειστικής προθεσμίας 15 ημερών, μπορούν να επιλέγουν με απόλυτη σειρά προτεραιότητας έως δύο θέσεις που επιθυμούν να καλύψουν. Σε περίπτωση περισσότερων της μιας αιτήσεων για συγκεκριμένη θέση, αυτή καλύπτεται με βάση τον χρόνο εγγραφής στον κατάλογο και το διάστημα που υπηρέτησαν σε περιοχή του πρώτου καταλόγου. Ο χρόνος διάρκειας της σύμβασης των επικουρικών γιατρών είναι υποχρεωτικά ένα έτος. Δύναται να παραταθεί για το ίδιο χρονικό διάστημα μόνον εφόσον η θέση προκηρυχθεί εκ νέου και δεν καλυφθεί.

Ιατρός που αποποιείται διορισμό σε θέση ΕΣΥ ή ιατρός του ΕΣΥ που παραιτείται από τη θέση του για οποιαδήποτε αιτία δεν δύναται να εγγραφεί στους καταλόγους για θέση επικουρικού ιατρού. Ομοίως, επικουρικός ιατρός παραιτούμενος ή ιατρός αποποιούμενος την επιλογή του για σύναψη συμβάσεως σε θέση επικουρικού ιατρού δεν δύναται να υποβάλει νέα αίτηση εγγραφής στον κατάλογο πριν παρέλθει διετία από την παραίτηση ή την άρνησή του.

Οι επικουρικοί ιατροί κατά τον χρόνο απασχόλησής τους στην κάλυψη των έκτακτων αναγκών είναι πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Ο χρόνος υπηρεσίας των επικουρικών ιατρών σε υγειονομικές μονάδες της Περιφέρειας Αττικής (πλην Κυθήρων) και του Νομού Θεσσαλονίκης δεν υπολογίζεται ως χρόνος προϋπηρεσίας στο ΕΣΥ όταν κρίνονται για την κατάληψη θέσης ιατρών ΕΣΥ. Ο χρόνος που υπηρετεί ο ιατρός ως επικουρικός προσμετράται ως προϋπηρεσία στην περαιτέρω εξέλιξή του στο ΕΣΥ.

Οι ιατροί που κατά τη δημοσίευση του παρόντος υπηρετούν ως επικουρικοί σε νοσοκομεία της Περιφέρειας Αττικής (πλην Κυθήρων) και του Νομού Θεσσαλονίκης μπορούν με αίτησή τους να αποσπώνται σε άγονες και νησιωτικές περιοχές, όπως αυτές ορίζονται στην παράγραφο 1 του παρόντος, μέχρι τρεις μήνες. Για όσο διάστημα υπηρετούν στις περιοχές αυτές χορηγείται αύξηση 10% στον βασικό μισθό των ιατρών και ο χρόνος προσμετράται στο διπλάσιο κατά την εξέλιξή τους.

Οι κενές θέσεις ιατρών υπόχρεων υπηρεσίας υπαίθρου προκηρύσσονται κατά προτεραιότητα σε απομακρυσμένες και νησιωτικές περιοχές. Σε περίπτωση μη κάλυψης επιτρέπεται να παραμείνει στη θέση ο ήδη υπηρετών ιατρός – εφόσον το επιθυμεί- και μέχρι την κάλυψη της θέσης.

Με απόφαση του υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης τίθενται οι όροι και οι προϋποθέσεις για τη σύσταση και την προκήρυξη θέσεων οδοντιάτρων σε Κέντρα Υγείας για εκτέλεση υπηρεσίας υπαίθρου.