Οικογενειακός γιατρός Μια συχνή αλλά άγνωστη ασθένεια

Το σύνδρομο της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστεως αποτελεί συχνή πάθηση που προσβάλλει το 17% των ανδρών άνω των 40 ετών, ενώ μία στις έξι γυναίκες υποφέρει από το σύνδρομο αυτό. Υπολογίζεται ότι 20 εκατομμύρια Ευρωπαίοι και 50-100 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως αντιμετωπίζουν το πρόβλημα. Οφείλεται κυρίως σε δυσλειτουργία των μυών της ουροδόχου κύστεως.

Το κύριο σύμπτωμα είναι η επείγουσα, έντονη επιθυμία για ούρηση που δεν μπορεί να ανασταλεί, η καλούμενη «επιτακτική ούρηση» που συνοδεύεται με επιτακτική ακράτεια ή και συχνουρία. Αυτή η κατάσταση υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής των πασχόντων και επηρεάζει αρνητικά την ψυχοσωματική τους κατάσταση. Αποτέλεσμα του συνδρόμου είναι η διαταραχή του ύπνου, ο περιορισμός ή η κατάργηση των σωματικών δραστηριοτήτων (άσκηση, βάδισμα), ο περιορισμός των κοινωνικών δραστηριοτήτων, αποφυγή ταξιδιών, διαταραχή της σεξουαλικής (αποφυγή, μειωμένη επιθυμία) και επαγγελματικής ζωής (απουσίες, μειωμένη απόδοση). Οι άνθρωποι αυτοί ζουν μόνιμα με το άγχος της ούρησης με όλες τις συνέπειες, χάνουν την αυτοεκτίμησή τους και οδηγούνται πολλές φορές σε κατάθλιψη. Πρέπει να σημειωθεί ότι η κατάσταση αυτή συνοδεύεται συχνά από τοπικές δερματικές μολύνσεις, ενώ οι πάσχοντες παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων εκ πτώσεως, λόγω των επιτακτικών ουρήσεων κυρίως κατά τη διάρκεια της νύχτας. Το πρόβλημα στη χώρα μας είναι εξίσου σημαντικό, ωστόσο δεν υπάρχει επαρκής ενημέρωση του κοινού και κυρίως των επαγγελματιών υγείας, έτσι ώστε οι πάσχοντες να ενθαρρύνονται να συμβουλεύονται τους ειδικούς γιατρούς.

Περισσότεροι αγνοούν την κατάσταση και αποδίδουν τα συμπτώματα στη λήψη υγρών, στο ψύχος, στην ηλικία ή στον προστάτη, ενώ άλλοι διστάζουν ή ντρέπονται να αποκαλύψουν το πρόβλημά τους. Η διάγνωση τίθεται από τον ειδικό ουρολόγο, με επιμελή διερεύνηση του ουροποιητικού συστήματος και αποκλεισμό ασθενειών που συνυπάρχουν ή προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Η θεραπεία επιτυγχάνεται κυρίως με τη χορήγηση από του στόματος αντιμουσκαρινικών φαρμάκων, που αναστέλλουν την υπερδραστηριότητα της ουροδόχου κύστεως, με αποτέλεσμα να επιβραδύνουν την έντονη επιθυμία της ούρησης και να ελαττώνουν την ακράτεια και τη συχνουρία.

Ο Ηρακλής Πούλιας είναι διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ερυθρός Σταυρός»