Ο καθηγητής Ορθοπεδικής του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Γ. Λυρίτης απαντά ότι, εφόσον τα διάφορα φάρμακα για την οστεοπόρωση προκάλεσαν παρενέργειες (συνήθεις στα φάρμακα αυτά), απαιτείται για τη συνέχιση της θεραπείας η επανεξέταση του συνολικού προβλήματος της ασθενούς.
Η αναγκαία ημερήσια δόση βιταμίνης D για την ηλικία των 70 χρονών είναι οι 800-1.200 μονάδες καθημερινά. Γι΄ αυτό θα πρέπει να πάρει άλλο σκεύασμα ασβεστίου, που να περιέχει 400 μονάδες βιταμίνης D, δύο φορές την ημέρα.
Επιπλέον, η σύζυγός σας πιθανώς να χρειάζεται συμπληρωματική αντιοστεοπορωτική θεραπεία, όπως ενδοφλέβια ετήσια χορήγηση ζολανδρονικού οξέος. Και η θεραπεία αυτή, όμως, μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Γι΄ αυτό θα πρέπει να χορηγηθεί μόνον εφόσον υπάρχουν σοβαροί λόγοι για αυξημένο κίνδυνο κατάγματος στη σπονδυλική στήλη ή στα άκρα.
Οι παράγοντες κινδύνου για οστεοπορωτικό κάταγμα που πρέπει να ληφθούν υπόψη είναι: 1) Η ύπαρξη προηγούμενου κατάγματος χωρίς μεγάλη βία στη σπονδυλική στήλη ή στα άκρα, 2) η λήψη φαρμάκων για άλλες παθήσεις, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο οστεοπορωτικού κατάγματος (π.χ. κορτιζόνη) και 3) η χαμηλή οστική μάζα σε μία τουλάχιστον περιοχή του σώματος (με Τ-score μικρότερο του-2,5).
Πάντως, ακόμα και σε περίπτωση χαμηλού Τ-score είναι αρκετή η λήψη του συνδυασμού ασβεστίου και βιταμίνης D, εφόσον δεν συνυπάρχουν οι άλλοι παράγοντες κινδύνου για κάταγμα.
