The Guardian

Ενα φτηνό στεροειδές φάρμακο ανακηρύχτηκε ως η πρώτη σωτήρια θεραπεία για τον Covid-19, εγείροντας ελπίδες για την επιβίωση χιλιάδων από τους σοβαρότερα νοσούντες. Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα φάρμακο εύκολα προσβάσιμο σε ολόκληρο τον κόσμο. Και όπως αποδείχθηκε μέσω της βρετανικής Recovery, της μεγαλύτερης τυχαιοποιημένης, ελεγχόμενης δοκιμής φαρμάκων κατά του νέου κορωνοϊού παγκοσμίως, μπορεί να σώσει έναν στους οκτώ από τους βαρύτερα ασθενείς - όσους έχουν διασωληνωθεί.

«Είναι το μοναδικό μέχρι στιγμής φάρμακο που έχει φανεί ότι μειώνει τη θνησιμότητα, και τη μειώνει σημαντικά», δήλωσε ο Πίτερ Χόρνμπι, καθηγητής αναδυόμενων μολυσματικών νόσων στο πανεπιστήμιο της Οξφόρδης, και ένας από τους επικεφαλής ερευνητές της δοκιμής. «Νομίζω πως πρόκειται για μία σπουδαία ανακάλυψη», πρόσθεσε. «Πρόκειται για ένα φάρμακο παγκοσμίως διαθέσιμο. Και δεν είναι ένα ακριβό φάρμακο. Είναι εξαιρετικά σημαντικό», προσυπέγραψε ο συνάδελφός του, καθηγητής Μάρτιν Λάντρεϊ, συνιστώντας την άμεση χορήγηση δεξαμεθαζόνης στους σοβαρότερα νοσούντες με Covid-19.

Συνολικά 2.104 ασθενείς επιλέχθηκαν τυχαία προκειμένου να λαμβάνουν 6mg δεξαμεθαζόνης άπαξ ημερησίως (είτε από το στόμα είτε με ενδοφλέβια ένεση) για 10 ημέρες. Η ομάδα αυτή συγκρίθηκε με μία ομάδα 4.321 ασθενών, επίσης τυχαία επιλεγμένων, που συνέχισαν να λαμβάνουν τη συνήθη φροντίδα. Μεταξύ της δεύτερης, το ποσοστό της θνησιμότητας, σε μία περίοδο 28 ημερών, ήταν υψηλότερο (41%) σε εκείνους που είχαν χρειαστεί μηχανική υποστήριξη της αναπνοής, μεσαίο (25%) σε εκείνους που χρειάζονταν μόνο οξυγόνο και χαμηλότερο (13%) σε εκείνους που δεν χρειάστηκαν καμία αναπνευστική βοήθεια.

Η δεξαμεθαζόνη μείωσε τους θανάτους κατά ένα τρίτο μεταξύ των διασωληνωμένων ασθενών και κατά ένα πέμπτο μεταξύ των ασθενών στους οποίους χορηγούνταν οξυγόνο. Μεταξύ των ασθενών που δεν χρειάζονταν αναπνευστική υποστήριξη, δεν διαπιστώθηκε όφελος. Με βάση τα αποτελέσματα αυτά, η χρήση της δεξαμεθαζόνης θα μπορούσε να αποτρέψει έναν θάνατο μεταξύ οκτώ διασωληνωμένων ασθενών, ή μεταξύ 25 ασθενών που χρειάζονται μόνο οξυγόνο.

Την περασμένη εβδομάδα, η ομάδα της Recovery, που έχει δοκιμάσει μέχρι στιγμής συνολικά οκτώ φάρμακα και αναμένεται να δοκιμάσει ακόμα περισσότερα, κατέληξε στο συμπέρασμα πως η υδροξυχλωροκίνη δεν ωφελεί τους ασθενείς που νοσηλεύονται με Covid-19.

Η αμερικανική υπηρεσία Τροφίµων και Φαρµάκων (FDA) ανακάλεσε προχθές την έκτακτη άδεια που είχε χορηγήσει στην υδροξυχλωροκίνη και την χλωροκίνη, τα δύο φάρμακα για τον λύκο και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα που διαφημίζει από καιρό ο Ντόναλντ Τραμπ για την αντιμετώπιση του Covid-19, εν μέσω ολοένα και περισσότερων ενδείξεων πως δεν έχουν αποτέλεσμα, και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ο αμερικανός πρόεδρος δεν δίστασε να ασκήσει κριτική στην απόφασή της: «Εγώ πήρα (υδροξυχλωροκίνη) και νιώθω καλά που την πήρα. Δεν ξέρω αν έκανε κάτι, αλλά σίγουρα δεν μου έκανε κακό», αποφάνθηκε.