ΣTOMA
Αιμορραγία στα ούλα

Εχω υπέρταση και κολπική μαρμαρυγή εδώ και είκοσι χρόνια. Παίρνω αντιυπερτασικό και αντιπηκτικό φάρμακο (χρόνος προθρομβίνης 2,5). Τα τελευταία δέκα χρόνια έχω παρουσιάσει ουλίτιδα και μικρές αιμορραγίες στα ούλα που οφείλονται – σύμφωνα με τους γιατρούς μου – στο αντιπηκτικό φάρμακο. Κάνω κάθε βράδυ μασάζ στα ούλα μου με σύσταση του οδοντιάτρου. Σε ποια ειδικότητα γιατρού να απευθυνθώ γι" αυτό το πρόβλημα, που είναι ενοχλητικό κατά τη μάσηση ορισμένων τροφών;
(Κ.Γ., Ζωγράφου)

Ο αναπληρωτής καθηγητής Στοματολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Γεώργιος Λάσκαρης απαντά ότι θα πρέπει κατ" αρχάς να επισκεφθείτε περιοδοντολόγο γιατρό για να γίνει η διάγνωση και να διερευνηθούν τοπικοί παράγοντες, όπως τυχόν πέτρα, μικροβιακές πλάκες και το επίπεδο στοματικής υγιεινής. Αυτοί οι παράγοντες είναι συνήθως υπεύθυνοι για την ουλίτιδα και τις αιμορραγίες των ούλων. Το αντιπηκτικό φάρμακο δεν είναι υπεύθυνο για τις αιμορραγίες αυτές εφόσον ο χρόνος προθρομβίνης είναι γύρω στο 2,5. Επίσης, δεν είναι σκόπιμο να κάνετε μασάζ στα ούλα γιατί δεν βοηθά. Εάν εντοπιστούν τοπικές αιτίες για το πρόβλημα, θα πρέπει να ακολουθήσετε  σχολαστική υγιεινή στο στόμα και να πλένετε τα δόντια σας τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Εάν δεν βρεθούν τοπικοί παράγοντες, θα πρέπει να διερευνήσετε σε στοματολόγο γιατρό την πιθανότητα τυχόν συστηματικής νόσου που εκδηλώνεται στα ούλα.

ΟΣΤΑ
Η σπονδυλοαρθρίτιδα
Είμαι γυναίκα 58 ετών. Σε μέτρηση οστικής μάζας διαπιστώθηκε συγκέντρωση αλάτων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και μου είπαν για ερχόμενη οστεοαρθρίτιδα. Τι μπορώ να κάνω; Η κουρκουμίνη βοηθά; Τι να αποφεύγω;
(Β.Τ.).

Ο επίκουρος καθηγητής Ορθοπεδικής του Πανεπιστημίου Αθηνών Ιωάννης Τριανταφυλλόπουλος απαντά ότι η μέτρηση οστικής πυκνότητας DXA στην οποία υποβληθήκατε δεν είναι η κατάλληλη απεικονιστική μεθοδος για την ανάδειξη πιθανής αρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης. Απαιτείται απλή ακτινογραφία οσφυϊκής και θωρακικής μοίρας σπονδυλικής στήλης. Αν διαπιστωθεί αρχόμενη οστεοαρθρίτιδα (ή αλλιώς σπονδυλοαρθρίτιδα), απαιτείται ήπιο εξειδικευμένο πρόγραμμα γυμναστικής για διατήρηση της ελαστικότητας των μυών, αλλά και ενδυνάμωση του κορμού. Φαρμακευτικά, η κουρκουμίνη, όπως και άλλα ανάλογα συμπληρώματα διατροφής, μπορεί να έχουν καταπραϋντική δράση σε βάθος χρόνου, αλλά όχι θεραπευτική. Η κατάστασή σας πρέπει να εκτιμηθεί από ορθοπεδικό για να αξιολογηθεί η βαρύτητά της και να δοθούν οι καταλληλες οδηγίες και πληροφορίες για την εξέλιξή της. Να αποφεύγετε την παρατεταμένη ορθοστασία, την άρση μεγάλου βάρους και τις βίαιες καμπτικές και στροφικές κινήσεις του κορμού.